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안녕하세요. 아린이린입니다. 오늘 포스팅은 메니에르병 질환입니다. 메니에르병 상당히 많은 분들께 나타나고있지만 아직까지도 이에 대해서 모르시는 분들이 상당히 많습니다. 하지만 이번에 메니에르병 포스팅을 읽어보신후에 여러분들도 현재 이러한 상황이 나타나게 된다면 메니에르병 의심하시고 검사를 받아보시는 것을 권해드립니다.
메니에르병 이란?
이번시간에 함께 알아볼 메니에르병 질환은 박작성으로 발생하는 회전감있는 어지러움증 그리고 청력저하와 이명, 이충만감 등의 상태가 동시에 나타나게 되는 것입니다. 여기에서 이명은 귀가 울리거나 윙소리가 들리며 이충만감은 귀가꽉찬 느낌을 의미합니다.
메니에르병 질환은 1861년 프랑스의사 메니에르라는 분에의해서 처음으로 발견되어졌습니다. 아직까지 메니에르병 병리와 생리기전이 완전하게 밝혀져있지는 않지만 내림프수종이 주된 병리현상으로 인해서 발생되는 것으로 보고있습니다. 한마디로 표현하자면 메니에르병 질병은 급성 현기증을 일으키는 내이질환이라고 할수 있습니다.
메니에르병 원인
방금 위에서도 말씀드렸듯이 메니에르병 원인은 아짂까지 명확하게 밝혀져있는 것은 아닙니다. 하지만 내림프액의 흡수 장애로 인해서 내림프 수종이 생기게되어 나타나기도하며 알레르기로 인해서 발생할수 있다라는 것이 보고되어졌습니다. 네림프 수종의 경우 유병률이 연령의 증가로인해서 더 높아지며 시간의 경과에 따라서 진행이 양상되고 양측성으로 재발하는 특성을 가지고 있습니다.
이로인해 메니에르병 자체가 내림프 수종을 발생시키는 중요한 기전으로 자가면역 질환이 주목을 받고 있습니다. 현재 메니에르병 질환과 관련되어있다고 알려져있는 인체 백혈구 항원과 내이단백 항원 중2형 교원질에 대한 자가면역 항체가 증가되어지면서 나타나는것이 관찰되어집니다.
그외에 메니에르병 상태와 함께 박작, 과로와 스트레스 등과의 상관관계가 있으며 특히 여자의 경우에는 월경 주기와 연관성이 있다라는 임상 실험결과를 통해서 이들 스트레스 호르몬이 이질환의 발병에 중요한 작용을 하고 있는것으로 보고있습니다.
하지만 메니에르병 질환이 이것때문이라고 확신하기에는 아직까지 명확하지 않습니다. 또한 다른 원인으로 인해서 몸에 나트륨이 축적이되어지거나 전신 대사 장애가 일어나게되고 갑상선 기능 저하증 등으로 인해서 이질환이 발생하기도 하기때문에 이와 관련되어있는 모든것들을 알아봐야 할 필요가 있습니다.
메니에르병 증상
이번에 그러면 좀 더 깊숙히 들어가서 메니에르병 증상 내용을 살펴보도록 하겠습니다. 메니에르병 증상 초기에는 난청이 저주파수대에서 시작을 하게 되는데요. 이는 특징적인 메니에르병 증상 상태라고 볼수 있습니다. 이후에 점점 병이 진행이 되어지게되면서 고음역에서 청력소실이 나타나게 됩니다.
혹은 고음역에서 먼저 청력변화가 시작이 되어지기도 하는데요. 난청은 가장 흔한 메니에르병 증상 상태라고 할수있으며 초기에는 한쪽귀에서만 발생을하지만 점점 진행을 할수록 20%에서 50%정도의 이를 앓고있는 사람에게서는 양측에 모두 발생이 되어집니다.
메니에르병 증상 초기 상태에는 회전성 어지러움이 격렬하게 나타나고 오심과 구토가 발생이 되어지며 돌발적으로 나타나게 됩니다. 또한 20분에서 30분 내지 수시간동안 지속이 되어집니다. 이명의 정도는 난청의 정도와 직접적으로 연관성이있으며 강도와 음고의 변동도 심하다고 볼수 있습니다.
이 외에도 귀에 무엇이 꽉차있는 느낌이 들게되는데 이러한 이충만감이 나타나게 되면 발작의 신호로 볼수있으며 이는 이를 앓고있는 절반의 사람에게서 나타나는 상태라고 볼수있습니다. 뿐만아니라 오심과 구토가 발생하고 자율신경계를 자극하며 두통과 뒷목강직, 설사 등이 동시에 발생하게 됩니다.
메니에르병 치료
우선적으로 이번 단계에서 알아볼 메니에르병 치료 방법에 앞서 고려해야하는 점이 있습니다. 이는 일반 질병과는 다르게 초기 발병이 일어난 사람에게서는 80%가 자연적으로 치유가 되어지기도 한다라는 것입니다. 그리고 발작의 경우 사람마다 다르게 발생을 하게 되며 어지러움증 발작의 주기와 강도, 청력소실 정도, 양측성 여부에 따른 메니에르병 치료 방침을 세워야 합니다.
급성 어지러움증 발작
현재 나타나는 것이 급성으로 어지러움과 발작이라면 메니에르병 치료 방법은 진정억제제와 오심과 구토 억제제가 필요하게 됩니다. 주로 항히스타민제인 디멘히드리네이트와 메클리진과 디펜히드라민 등을 사용하게 되며 이경우에는 녹내장과 전립선 문제가 발생할수 있기때문에 주의를 해야 하며 심한구토로 인해서 수분과 전해질 균형 장애를 방지하기위해서 수분공급을하고 전해질을 보충해줘야합니다.
만성 메니에르병 치료
만성적으로 발생하게 되었다면 가장 먼저 베타히스티딘이라는 것을 사용하게 되는데요. 이는 적어도 6주간 혹은 그 이상의 오랜기간동안 1일 12mg을 사용하게 됩니다. 또한 이뇨제로는 치아짓 계열과 아세타졸아마이드, 요소 등이 사용이 되어집니다. 이는 현기증을 호전시킨다라는 보고가있지만 청력에 대한것은 조금은 불분명합니다.
수술
이것은 대부분 호전이 되어지지 않았을때의 문제입니다. 어떠한 방법으로도 호전이 되어지지 않는 경우에는 여러가지 수술을 진행해야 하는데요. 가장 많이 흔하게 쓰이는 방법은 내림프낭 감압술입니다. 하지만 아직까지 여기에대해서는 상당한 논란이 존재한다라는점 참고하시면 좋을것 같습니다.
메니에르병 합병증 및 예방법
대부분 급성으로 나타나는 경우에는 메니에르병 질환이 차차 호전이 되어지지만 만성적으로 메니에르병 상태가 나타났다면 호전과 악화를 반복하게 되는 경우가 많으니 이를 참고하시고 문제가 있으면 전문의와 상의를 하시는게 가장 좋은 방법입니다.
그리고 메니에르병 질환에 걸리지 않기위해서는 염분 섭취를 제한하는 것이 가장 좋으며 술과 커피, 흡연, 스트레스를 피해주시고 충분히 수면과 휴식을 취하는 생활습관을 길러주는 것이 도움이 됩니다. 메니에르병 유발 원인을 회피하게 되면서 어지러움증 발작과 메니에르병 진행을 막을수 있습니다. 이렇게해서 메니에르병 질환에 대해서 알아보게 되었는데요. 메니에르병 의심이 드신다면 만성으로 변하기전에 빠르게 검사를 받길 바랍니다. 그러면 메니에르병 포스팅을 마치겠습니다.